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青海省人民政府关于印发《青海省职工医疗保障制度改革试行办法》和《青海省省级行政事

时间:2010-04-22 11:18:57  来源:  作者:

青海省职工医疗保障制度改革试行办法

第一章 总则

第二章 试行范围和对象

第三章 医疗保险基金的筹集

第四章 职工个人医疗帐户和社会统筹医疗基金的建立

第五章 医疗保险待遇

第六章 医疗机构的配套改革与管理

第七章 医疗保险基金管理与监督

第八章 附则

 

青海省省级行政事业单位职工社会医疗保险实施细则

第一章 总则

第二章 管理机构及职责

第三章 医疗保险基金的筹集

第四章 个人医疗帐户和社会统筹医疗基金的建立与管理

第五章 医疗保险待遇

第六章 医疗管理

第七章 医疗保险费的结算和支付

第八章 奖惩办法

第九章 附则

 

西宁市、各自治州人民政府,海东行署,省政府各委、办、厅、局:

《青海省职工医疗保障制度改革试行办法》和《青海省省级行政事业单位职工医疗保险实施细则》已经省委、省政府同意,现印发给你们,请遵照执行。

 

青海省职工医疗保障制度改革试行办法

第一章 总则

第一条 根据国务院同意的国家体改委、财政部、劳动部、卫生部《关于职工医疗保障制度改革扩大试点的意见》,结合我省实际,制定本办法。

第二条 职工医疗保障制度改革的目标是:适应建立社会主义市场经济体制和提高职工健康水平的要求,建立社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的社会医疗保险制度,并使之逐步覆盖城镇全体劳动者。

第三条 建立职工社会医疗保险制度的基本原则是:

(一)为城镇全体劳动者提供基本医疗保障,以利于形成比较完善的社会保障体系。

(二)基本医疗保障的水平和方式与我省社会生产力发展水平及各方面的承受能力相适应,国家、单位和职工三方合理负担医疗费用。

(三)公平与效率相结合,职工享受的基本医疗保障待遇与个人对社会的贡献适当挂钩,以利于调动职工的积极性。

(四)职工医疗保障制度改革要有利于减轻企事业单位的社会负担,有利于转换国有企业经营机制,建立现代企业制度。

(五)建立对医患双方的制约机制,促进医疗机构深化改革,加强内部管理,提高医疗服务质量和工作效率,遏制浪费,同时建立健全对医疗机构合理的补偿机制。

(六)推进区域卫生规划、有计划、有步骤地推进企事业单位医疗机构的社会化,逐步实现卫生资源的优化配置与合理利用。

(七)公费、劳保医疗制度要按照统一的制度和政策同步改革,职工医疗保险基金的筹集方式和基本结构要统一,基金使用可以分别管理,独立核算。

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